Written by LA alopecia areata, comúnmente conocido como “pealing”, es una condición crónica de los folículos pilosos y las uñas, de etiología aún por dilucidar, probablemente con varios factores involucrados en su aparición, con evidentes componentes autoinmunes y genéticos.
Esta condición afecta del 1% al 2% de la población mundial, de ambos sexos, de todas las etnias y puede aparecer a cualquier edad. Normalmente, las áreas de cabello / cabello que se caen están bien definidas y se extienden por el cuero cabelludo (alopecia areata); la enfermedad también puede limitarse a la barba (alopecia areata barbae). Sin embargo, puede progresar hasta la caída total del cabello y la caída del vello corporal. Las alteraciones ungueales aparecen en el 10 al 50% de los casos.
Las personas afectadas por esta afección suelen informar una pérdida de cabello significativa y la presencia abrupta de áreas o áreas alopécicas. La lesión que caracteriza a esta enfermedad es una placa alopécica lisa con color de piel normal que afecta el cuero cabelludo o cualquier región vellosa del cuerpo. En las fases agudas, las lesiones pueden ser levemente eritematosas y edematosas, apareciendo pelos peládicos o pelos en signo de exclamación en el borde de las placas, más delgados y menos pigmentados en el punto de emergencia del cuero cabelludo.
Las placas de alopecia suelen ser asintomáticas. Sin embargo, varios individuos afectados se quejan de sensación de parestesia con picazón leve, dolor y sensación de ardor local.
Existen diferentes tipos de alopecia areata. Entre ellos se encuentran las formas clásicas y las formas atípicas.
Formas clásicas
- Alopecia areata con parche único o unifocal: solo se encuentra un parche redondo u ovalado.
- Alopecia areata múltiple o multifocal: en esta forma, ocurren múltiples placas típicas de alopecia, que afectan solo el cuero cabelludo u otras áreas pilosas.
- Alopecia areata ofiásica: la caída del cabello ocurre en la línea de implantación temporoocipital, apareciendo en regiones extensas de alopecia, en bandas que alcanzan los bordes inferiores del cuero cabelludo.
- Alopecia areata total: se produce la pérdida total de los pelos terminales del cuero cabelludo sin afectar los pelos corporales restantes, en cuyo caso puede haber afectación de las uñas.
- Alopecia areata universal: se produce la pérdida total del vello corporal, afectando el cuero cabelludo, pestañas, cejas, barba, bigote, axilas y zonas genitales. Por lo general, existe la presencia de lesiones ungueales variables.
Formas atípicas
- Alopecia areata tipo sisaiph (ofiasis inversa): la caída del cabello afecta a todo el cuero cabelludo, excepto los márgenes inferiores, a lo largo de la línea de implantación temporoocipital
- Alopecia areta reticularis: existen varias placas de alopecia separadas por finas tiras de cabello preservado, dando un aspecto reticulado al conjunto.
- Alopecia areata difusa: La caída del cabello es aguda y difusa. La mayoría de estos casos progresan a alopecia areata total.
El diagnóstico suele ser clínico. Sin embargo, existe una prueba sencilla que ayuda a identificar los casos de alopecia areata y a diferenciarla de otros tipos de alopecia: la prueba consiste básicamente en tirar suavemente de un mechón de cabello localizado (unas 60 hebras) en los márgenes de las zonas desnudas. . La prueba es positiva cuando se arrancan al menos 6 pelos de raíz.
El tratamiento no es obligatorio, ya que no previene nuevos episodios, ya que la afección es benigna y tiende a retroceder espontáneamente. Sin embargo, suele estar indicado por su capacidad para provocar alteraciones psicológicas en los pacientes. Existen varios tipos de tratamiento para la alopecia areata y dependerá de las características clínicas de cada caso. Los fármacos utilizados pueden ser de uso sistémico o local y la duración del tratamiento dependerá de la respuesta de cada paciente.
Fuentes:
http://www.dermatology.net/novo/base/doencas/areata.shtml
http://www.copacabanarunners.net/alopecia-areata.html
http://www.drauziovarella.com.br/ExibirConteudo/357/alopecia-areata
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962005000100009
http://www.saudeesportiva.com.br/alopecia-areata.php
