LA colangitis esclerosante secundaria generalmente es causado por cálculos biliares, y con menos frecuencia por la presencia de áscaris lumbricoide, SIDA, coledococele (dilatación de la vía biliar de naturaleza congénita) o problemas con la manipulación endoscópica de la vía biliar.
Los cálculos biliares, que generalmente se producen y almacenan en la vesícula biliar, pueden viajar al conducto biliar común y causar una obstrucción parcial o completa.
Los síntomas suelen ser fiebre, escalofríos, ictericia, náuseas y dolor abdominal.
El diagnóstico se basa en la historia clínica y el estado clínico del paciente. Para confirmar el diagnóstico, el médico debe solicitar pruebas de imagen, siendo la ecografía la más utilizada. A través de él, es posible detectar la presencia de cálculos en la vesícula biliar o vías biliares, dilatación de las vías biliares y, en ciertos casos, un tumor.
El tratamiento se realiza mediante la limpieza de los conductos biliares mediante una colangiografía endoscópica o un procedimiento quirúrgico. A través de la endoscopia, es posible eliminar cálculos y parásitos y, si es necesario, introducir una prótesis dentro del colédoco para mantenerlo abierto.
Se recomienda tratar la causa, extirpando quirúrgicamente la vesícula biliar con cálculos, corrigiendo obstrucciones congénitas o postoperatorias, o incluso extirpando tumores.
Fuentes:
http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?85
http://pt.wikipedia.org/wiki/Colangite
http://www.medicinageriatrica.com.br/2007/10/05/colangite-aguda/
http://www.hepcentro.com.br/colangite_esclerosante.htm
http://www.medstudents.com.br/original/revisao/cep/introd.htm
http://www.scielo.br/pdf/rsbmt/v38n5/a15v38n5.pdf