Written by Diarrea es la aparición de tres o más deposiciones blandas en 24 horas, con excepción de los lactantes en lactancia natural exclusiva, que normalmente pueden evacuar las deposiciones blandas con una frecuencia mayor o igual a tres veces al día, lo que no caracteriza la diarrea. Así, se puede agregar la siguiente expresión a la definición anterior: “siempre que represente un cambio en los hábitos intestinales”.
Según la Organización Mundial de la Salud, se estima que alrededor de 1 millón y 800 mil niños menores de 5 años murieron en 2003 como consecuencia de la diarrea, y el 80% de estas muertes ocurrieron en los dos primeros años de vida. Es por eso que la diarrea es un signo importante en los niños.
La diarrea se puede clasificar en dos tipos: aguda y crónica.
La diarrea aguda se puede definir como un síndrome de malabsorción y / o aumento de la secreción intestinal de agua y electrolitos, de etiología infecciosa (por virus, bacterias o protozoos), potencialmente autolimitante, con una duración, en general, de 5 a 7 días y como máximo. 14 dias.
La diarrea crónica se define como aquella que dura más de 30 días o la aparición de tres o más episodios de diarrea de corta duración en dos meses.
El bajo peso al nacer, el destete precoz, la desnutrición proteico-energética, la edad menor de 6 meses y la infección por ciertos agentes bacterianos son factores que pueden agravar la diarrea aguda, haciéndola crónica.
Los agentes causantes de la diarrea pueden ser:
– Virus: Rotvirus, adenovirus, astrovirus.
– Bacterias: Escherichia coli, Shigella sp, salmonela sp, Vibrio cholerae
– Protozoos: Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Cryptosporidium
Estos agentes actúan sobre la mucosa intestinal, aumentando la secreción de moco y disminuyendo la absorción de agua y electrolitos.
La presencia de sangre indica que la infección se debe a agentes invasores de la pared intestinal, en cuyo caso el niño debe buscar ayuda médica.
La diarrea compromete el estado de hidratación del paciente y, si no se trata, puede provocar un choque hipovolémico con la consiguiente mala perfusión tisular, empeoramiento de la acidosis metabólica y empeoramiento del pronóstico.
Los principios básicos para el tratamiento de la diarrea son prevenir la deshidratación, con el uso de suero casero, la ingestión de alimentos con mucho contenido líquido (jugos, sopas, frutas) y el mantenimiento de la nutrición para no empeorar el estado nutricional del niño. .
La lactancia materna es importante en esta etapa y debe ofrecerse al niño con más frecuencia.
En caso de diarrea persistente, fiebre, sangre en las heces o mal estado general, el niño debe ser derivado para evaluación médica.
