Conjuntivitis: tipos, causas y síntomas

Conjuntivitis, conocido como «ojo rojo», es cualquier condición inflamatoria de la conjuntiva, una capa delgada, translúcida y transparente de tejido en la bulbar (cubre la cara de la superficie externa de la esclerótica) y el párpado (cubre el interior de los párpados) porciones.

En la mayoría de los casos es causada por microorganismos (bacterias y virus). Otras causas son el uso de medicamentos y soluciones oftálmicas, lentes de contacto, ojos secos, irritantes (contaminación, cloro, maquillaje, etc.), químicos (productos de limpieza, pesticidas, etc.), polen y cabello. Hay casos raros de infección por clamidia y gonorrea.

Mujer con conjuntivitis. Foto: Anita van den Broek / Shutterstock.com

En su origen puede ser:

  • Conjuntivitis: infecciosos (microorganismos) o no infecciosos (alérgico, ojo seco, reacción tóxica o química, lentes de contacto, entre otros);
  • Queratitis: infeccioso (bacteria, virus, hongo y Acanthamoeba) y no infecciosos (erosión epitelial y cuerpo extraño).

Se describen seis tipos:

  1. conjuntivitis alérgica estacional – es un síntoma de la infección alérgica por fiebre del heno causada por el polen de árboles, pastos y malezas durante la primavera y el otoño. No es transferible.
  2. Conjuntivitis alérgica perenne – también causada por la “fiebre del heno”, es causada por el pelo de animales y es probable que ocurra durante todo el año. Es menos frecuente que la conjuntivitis alérgica estacional. No es transferible. Los síntomas son: ojos enrojecidos y con picazón, llorosos y ardientes. En casos más graves, los ojos pueden hincharse (edema periorbitario).
  3. Queratoconjuntivitis atópica – una inflamación crónica asociada con dermatitis atópica y con una predisposición hereditaria a la hipersensibilidad a agentes alérgenos específicos. La conjuntiva inferior y palpebral son las estructuras más comúnmente afectadas. Puede resultar en problemas de visión debido a la vascularización o cicatrización de la córnea. Tienen picazón extrema, ardor y ojos rojos. Hay una secreción mucosa viscosa, y al despertar del sueño, los párpados se pegan. Otros síntomas son fotofobia, visión borrosa, lagrimeo y presencia de papilas en la conjuntiva y nódulos gelatinosos (Trantas), que provocan opacificación de la esclerótica y la córnea.
  4. Queratoconjuntivitis primaveral – una inflamación de la conjuntiva con afectación de la córnea, frecuente en la infancia y especialmente en primavera y verano. Los síntomas son convencionales y otros como: papilas redondeadas e hipertrofia de la conjuntiva tarsal, hiperemia de la conjuntiva bulbar, edema límbico, erosiones del epitelio corneal.
  5. conjuntivitis papilar gigante – asociado con el uso de lentes de contacto duras y blandas; y prótesis ocular. Hay papilas grandes en la conjuntiva tarsal superior y puede haber inflamación de la córnea. Al principio, no suele ir acompañado de signos. Los síntomas convencionales pueden ocurrir meses o años después de que empiece a usar lentes de contacto.
  6. Dermatitis de contacto – Inflamación alérgica causada por medicamentos oftálmicos, cosméticos y soluciones oftálmicas. Caracterizado por vasodilatación pronunciada, quemosis, secreción acuosa y respuesta papilar.

Los síntomas son picazón intensa, ardor y fotofobia.

Causa bacteriana

La conjuntivitis bacteriana hiperaguda es una infección ocular grave con abundante secreción purulenta de color amarillo verdoso, que presenta riesgos para la visión. Es causado por el N. gonorrhoeae y Neisseria meningitidis.

Puede ser congénito, transmitiéndose de la mano al niño durante el parto normal.

Los agentes más frecuentes en la conjuntivitis bacteriana aguda en niños son los steotococos neumonia es el Haemophilus influenzae; en los adultos es el Staphylococcus aureus.

La conjuntivitis bacteriana crónica es causada más comúnmente por especies de Staphylococcus, aunque ocasionalmente están involucradas otras bacterias.

La infección es causada por la bacteria Chlamydia trachomatis, una enfermedad de transmisión sexual.

causa viral

El más común es el adenovirus, sin embargo, otros virus pueden causar la afección. A menudo es responsable de epidemias comunitarias, como en escuelas, lugares de trabajo y hospitales.

Referencias:

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