Written by LA síndrome de transfusión intergeellar, también llamada transfusión entre gemelos, transfusiones feto-feto, transfusiones gemelo-gemelo o síndrome transfusor-transfundido, es una afección en la que la sangre pasa de manera desigual entre gemelos idénticos que comparten una placenta (monocoriales).
Dentro de la placenta compartida, hay vasos sanguíneos que conectan el suministro de sangre entre ambos fetos, lo que permite que la sangre fluya entre los gemelos.
Entre el 10 y el 20% de los embarazos gemelares en los que se comparte la placenta, el flujo sanguíneo se desequilibra, lo que provoca esta afección.
En este síndrome, la sangre se bombea del feto más pequeño (donante) al feto más grande (receptor), lo que hace que reciba mucha más sangre que ese. Por lo tanto, el feto receptor, que recibe más sangre, produce más orina, lo que puede resultar en una vejiga más grande, exceso de líquido amniótico (polihidramnios) e hidropesía, una forma prenatal de insuficiencia cardíaca. Por lo tanto, la escasez o el exceso de sangre pueden provocar la muerte de ambos fetos o un parto prematuro.
Es extremadamente importante que el médico que acompaña a los embarazos monocoriónicos sea consciente de la presencia de exceso de líquido en el saco amniótico de un feto y una reducción de este líquido en el saco amniótico del otro, durante los exámenes de ultrasonido.
En ausencia de tratamiento, las posibilidades de supervivencia son solo del 10% y, con tratamiento, las posibilidades aumentan al 80%.
Actualmente, se realizan dos formas de tratamiento:
- Amniodrenaje en serie: extracción del líquido amniótico que está produciendo en exceso el feto receptor.
- Fetoscopia con coagulación láser de vasos placentarios, considerándose esta forma de tratamiento, desde 2004, el tratamiento de elección.
Fuentes:
http://pt.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome_da_transfus%C3%A3o_intergemelar
http://www.cincinnatichildrens.org/service/f/fetal-care/conditions/ttts/default/
