Written by LA síndrome del túnel tarsal, también llamado síndrome del túnel tarsiano, o compresión del nervio tibial del tobillo, consiste en un trastorno doloroso que afecta al pie, caracterizado por la compresión del nervio tibial a su paso por el túnel tarsiano.
Este síndrome se debe a situaciones que conducen a un aumento de la presión dentro del túnel tarsal, como en los casos de inflamación o aumento de tejidos blandos alrededor del nervio tibial, como en el caso de secuelas de fracturas, quistes sinoviales, tumores, varices e hinchazón. de la diabetes.
Clínicamente, los pacientes experimentan dolor en la planta del pie, que comúnmente lo describen como una sensación de ardor u hormigueo. Los síntomas pueden intensificarse durante el ejercicio físico, estar de pie o caminar durante un período prolongado. Los síntomas son más leves en reposo. Si la afección empeora, puede haber debilidad y atrofia del pie.
El diagnóstico se suele establecer mediante la historia clínica y la exploración física. En este último, es posible percibir la señal de Tinel positiva, que es una sensación de choque u hormigueo que se extiende por todo el pie, cuando se presiona el nervio en el punto de mayor compresión. Los exámenes de imagen pueden señalar lesiones osteoarticulares, junto con la electroneuromiografía, que pueden apuntar a una disminución de la velocidad de conducción sensorial a través del tobillo, confirmando el diagnóstico.
El tratamiento puede ser conservador o quirúrgico, dependiendo de la condición que presente el paciente. En el primer caso, se puede recomendar el uso de antiinflamatorios y reposo. En los casos de pacientes con pronación, se pueden utilizar plantillas ortopédicas. La fisioterapia también puede ser útil en el tratamiento de este síndrome. Además, la inyección de cortisona puede ayudar a aliviar temporalmente los síntomas. Si el tratamiento no quirúrgico no resuelve el problema, debe operarse. Este procedimiento tiene como objetivo liberar el retináculo flexor.
Fuentes:
http://www.ceo-ortopedia.com.br/sindrome_tunel_tarso.pdf
http://www.wgate.com.br/conteudo/medicinaesaude/fisioterapia/reumato/tarso1.htm
http://www.nervus.com.br/o-que-tratamos/compressao-do-nervo-tibial-no-tornozelo-sindrome-do-tunel-do-tarso/
