Agranulocitosis: causas, síntomas y tratamiento

LA agranulocitosis, también conocido como agranulocitopenia, es una enfermedad aguda de la sangre, caracterizada por la reducción (por debajo de 500 células por milímetro cúbico de sangre) o ausencia de leucocitos granulares (neutrófilos, basófilos y eosinófilos). Estas células son las principales barreras de defensa frente a las infecciones, aumentando así el riesgo de que el paciente las contraiga.

Existen diferentes etiologías para la causa de esta enfermedad, como el uso de ciertos medicamentos (clozapina, dipirona y metamizol, por ejemplo), exposición a radiación, inmunodeficiencia adquirida (SIDA), desnutrición, factores genéticos, entre otros. También existe una forma genética rara en la que se hereda la agranulocitosis.

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El cuadro clínico está relacionado con el tipo, la gravedad y la duración de la infección asociada. Los signos que se presentan en el período prodrómico son: dolor de garganta, ulceraciones de la mucosa oral y faríngea, fiebre y escalofríos. En la fase aguda la paciente presenta: postración, astenia, ulceración vaginal y rectal (que puede ser consecuencia de una infección localizada), neumonía, infección del tracto urinario y septicemia.

El diagnóstico se realiza mediante anamnesis, junto con un hemograma completo. El mielograma mostrará células mieloides normocelulares con promielocitos con maduración interrumpida. Como existen otras enfermedades que pueden conducir a un cuadro clínico similar, como la anemia aplásica, la hemoglobinuria paroxística nocturna, el síndrome mielodisplásico y la leucemia, el análisis de la médula ósea es fundamental.

El tratamiento de esta enfermedad consiste principalmente en interrumpir la exposición al factor causante de esta condición. Algunas medidas generales que se deben tomar son:

  • Hospitalización durante la fase aguda de la enfermedad;
  • Después de la hospitalización: higiene personal adecuada;
  • Mantenga limpia la cavidad bucal, lavándola frecuentemente con agua salada tibia o haga gárgaras con peróxido de hidrógeno.

Las posibles complicaciones que pueden presentarse son:

  • Septicemia;
  • Bronconeumonía;
  • Daño en el riñón;
  • Necrosis hemorrágica de lesiones de membranas mucosas.

Fuentes:
http://pt.wikipedia.org/wiki/Agranulocytosis
http://www.mccorreia.com/hematologico/agranulocytosis.htm
http://www.saudedicas.com.br/doencas/agranulocytosis-183143

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