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LA colangiografía Consiste en un examen de las vías biliares que permite visualizar el camino que recorre la bilis desde el hígado hasta el duodeno.
A través de este examen, es posible identificar obstrucciones en el canal por el que pasa la bilis. Estos, a su vez, pueden tener diferentes etiologías, como un tumor, un cálculo biliar, un parásito o un cuerpo extraño. También permite verificar el funcionamiento de la ampolla de vater (estructura anatómica que representa el punto de drenaje del páncreas y colédoco), así como lesiones, estenosis o dilatación de los conductos biliares.
Hay diferentes formas de realizar una colangiografía, como:
- Colangiografía intravenosa;
- Colangiografía endoscópica;
- Colangiografía intraoperatoria;
- Colangiografía postoperatoria mediante drenaje de Kehr (todo T).
Colangiografía intravenosa
Este tipo de colangiografía tiene como objetivo observar, mediante radiografías, la vía biliar mediante la infusión de contraste en el torrente sanguíneo del paciente.
Está indicado para el estudio de la vesícula biliar que no se observó mediante colecistograma oral, pacientes colecistomizados (resección de la vesícula biliar) y que presenten vómitos y diarreas intensos, imposibilitando la absorción del contraste. Está contraindicado en casos de alergia al medio de contraste en cuestión.
Colangiografía endoscópica
Esta técnica se utiliza para estudiar los conductos biliares y pancreáticos.
El procedimiento se realiza mediante la introducción, por vía oral, de un endoscopio (tubo flexible que lleva una microcámara en su extremo distal) que permite visualizar la luz duodenal, por donde fluyen la bilis y los conductos pancreáticos (válvula denominada papila), en la que Se introduce una diminuta cánula y, a través de ella, se inyecta contraste radiológico.
Para realizar este examen es necesario ayunar durante al menos seis horas.
Aunque son mínimas, existe la posibilidad de complicaciones durante este examen, como sangrado, infecciones, perforaciones, reacciones adversas al sedante y complicaciones que también dependen del estado de salud del paciente.
Colangiografía intraoperatoria
Este procedimiento consiste en la resección quirúrgica de la vesícula biliar (colecistectomía). En este tipo de colangiografía también se administra contraste y se toman varias imágenes radiográficas.
Colangiografía posoperatoria (tubo en T)
Este procedimiento se realiza comúnmente en el departamento de radiología después de una colecistectomía para prevenir una complicación causada por cálculos residuales en los conductos biliares que no se detectaron durante el procedimiento quirúrgico. Si esta posibilidad es real, se insertará un catéter de tubo en T en el conducto biliar común durante la colecistectomía, se extenderá hacia el exterior del cuerpo y luego se pinzará.
Las contraindicaciones para este tipo de procedimiento incluyen casos de hipersensibilidad al contraste yodado, infección aguda del sistema biliar y niveles elevados de creatinina y / o urea.
Fuentes:
http://www.conhecersaude.com/exames-medicos/c/3234-Colangiografia.html
http://www.tecnologiaradiologica.com/rxcontrastado_digestorio8.htm
http://pt.scribd.com/doc/56657961/8-1-Cholangiography