hemiplejia –

Parálisis que afecta a la mitad (izquierda o derecha) del cuerpo.

La hemiplejía puede afectar a una o más partes del cuerpo al mismo tiempo: hay hemiplejía de un brazo, una pierna, a veces de la cara, pero siempre en un solo lado del cuerpo. Puede haber hemiplejía en toda la mitad del cuerpo.

La hemiplejía puede ser espasmódica (los músculos afectados están rígidos) o flácida (los músculos están blandos y debilitados).

Causas

La hemiplejía es causada por una lesión de la vía piramidal, un haz de fibras nerviosas que van desde la corteza cerebral a diferentes niveles de la médula espinal y controlan la contracción de los músculos. La lesión se localiza en el lado opuesto a las extremidades afectadas: una hemiplejía izquierda corresponde a una lesión cerebral derecha y viceversa. Esta lesión es en sí misma el resultado de un accidente cerebrovascular, isquémico (disminución o parada de la circulación) o hemorrágico, de un tumor o de un traumatismo o de una infección del sistema nervioso (absceso del cerebro). La hemiplejía ligada a accidentes cerebrovasculares comienza repentinamente antes de retroceder más o menos completamente; los que corresponden a tumores comienzan gradualmente, luego se diseminan y empeoran cada vez más.

Signos y síntomas

El paciente tiene dificultad para mover el brazo y / o la pierna del lado afectado y presenta el signo de Babinski: la fricción en el borde externo del pie provoca una extensión lenta del dedo gordo.

Diagnóstico

Para determinar el sitio de las lesiones, buscamos ver si la hemiplejía afecta la cara, el brazo y / o la pierna y con qué intensidad relativa (carácter proporcional o no proporcional de la hemiplejía). Así, una lesión de la corteza cerebral provoca una hemiplejía no proporcional (que predomina en la cara y el brazo o en el muslo) acompañada de afasia (alteración del lenguaje), hemianopsia (ceguera parcial), astereognosia (el sujeto no reconoce objetos con mano, ojos cerrados) o pérdida del conocimiento. Una lesión del tronco encefálico, en la base del cerebro, causa un síndrome alternativo: la parálisis de las extremidades afecta un lado del cuerpo (por ejemplo, el derecho) mientras que la parálisis de los nervios craneales unidos al cerebro afecta el otro lado (por ejemplo, ejemplo, el lado izquierdo de la cara). Esto se debe a que las fibras del haz piramidal se cruzan en el tronco del encéfalo para llegar al lado opuesto.

Procesando

Básicamente, trata la causa, lo que puede hacer que la hemiplejía retroceda o evitar que empeore. También está el síntoma (ventilación asistida en caso de coma). Posteriormente, la rehabilitación suele mejorar las secuelas motoras y logopedas, las del lenguaje.

Ver : accidente vascular cerebral.