Medicamentos antivirales – Farmacología –

Las infecciones por virus se encuentran entre las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, estos agentes infecciosos son acelulares y no tienen vida fuera de las células. Los virus están formados por ADN y / o ARN y una estructura de proteína que los rodea llamada cápside. Los virus son parásitos intracelulares obligados, es decir, se ven obligados a ingresar a las células y utilizar su metabolismo para replicarse, algunos incluso pueden integrar fragmentos de su ADN en el ADN de su anfitrión, permitiendo que los síntomas clínicos reaparezcan sin que su anfitrión esté expuesto nuevamente al virus. Algunos ejemplos de virus que causan infecciones en humanos son; O adenovirus, virus del papiloma, herpesvirus, Virus de la gripe, rabdovirus es el Togavirus.

Los medicamentos capaces de extinguir una infección viral se denominan antivirales, dado que los virus pueden aprovechar las vías metabólicas de su hospedador, es muy difícil encontrar fármacos que actúen de manera específica para combatir estos agentes, actualmente están relacionados con la inhibición de la síntesis o regulación viral de sus ácidos nucleicos dentro del hospedador.

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Entre los mecanismos para el tratamiento de infecciones virales se encuentran el bloqueo de la unión del virus, la inhibición de la síntesis de ADN / ARN, la inhibición de la síntesis de proteínas, la inhibición de la unión, la inhibición de la liberación de virus, la inhibición de virus no encapsulados y el estímulo inmunológico.

Los antivirales se clasifican según su forma de acción, entre los principales fármacos podemos mencionar:

  • Inhibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa: inhiben la enzima transcriptasa incorporándola a la cadena de ADN del virus, haciéndola defectuosa y evitando su duplicación. Los principales medicamentos de esta lista son abacavir, didanosina, estavudina, lamivudina, zidovudina y tenofovir.
  • Inhibidores no nucleósidos: también inhiben la enzima transcriptasa incorporando la cadena de ADN del virus. Ejemplo: efavirenz, etravirina y nevirapina.
  • Inhibidores de la proteasa: para que el virus se vuelva infeccioso debe producir nuevas proteínas virales y estos inhibidores bloquean la proteasa interfiriendo con su acción e inhibiendo la producción de nuevos virus del VIH. Ejemplos de inhibidores de la proteasa son: darunavir, fosamprenavir, indinavir, ritonavir, saquinavir, tipranavir y lopinavir.
  • Inhibidores de la ADN polimerasa: inhibe la síntesis de ADN viral e interrumpe el alargamiento de su cadena, aciclovir, penciclovir, foscarnet y cidoforvir son ejemplos de esta clase.
  • Inhibidores de la fusión del VIH: evitan que el virus se una y entre en los linfocitos del tipo CD4. Ejemplo: enfuvirtida y maraviroc
  • Inmunomoduladores: Los medicamentos de esta clase activan cascadas de señalización que conducen a la producción de proteínas antivirales, incluida la proteína quinasa R, que impide el mecanismo de traducción en células infectadas por virus. Ejemplos: interferones, palivisumab e inmunoglobulina.
  • Inhibidores de liberación y desensamblaje viral: Inhibe la neuraminidasa del virus de la influenza, lo que hace que los viriones recién sintetizados permanezcan unidos a la célula huésped. Ejemplos: Zanamivir, Oseltamivir, Rimantadine y Amantadine.

Referencias:
Medicamentos utilizados recientemente para tratar la infección por VIH-1: enfuvirtida, maraviroc, raltegravir y etravirina. BRITO, MA Revista de Ciencias Farmacéuticas Básicas y Aplicadas, v. 32, no. 2, pág. 159-168, 2011.

Fármacos inhibidores de la fusión: una nueva estrategia para combatir la replicación del virus del VIH. SOUZA, MVN Acta Farmacéutica Bonaerense, c. 24, no. 2, pág. 291, 2005.

Principios de farmacología. La base fisiopatológica de la farmacoterapia. GOLAN, David E. et al. Guanabara Koogan, 3a edición, 2009.

Farmacología. Rang, HP, Dale, MM Publisher Guanabara Koogan, 6a edición, 2007.

La base farmacológica de la terapéutica. Hardman, JG; Limbird, LE Goodman y Gilman. McGraw Hill, 11ª ed. 2006.

Fisiopatología. Porth, CM 6 edición. Río de Janeiro: Ganabara Koogan, 2004.

Farmacología: básica y clínica. Katzung, BG 9ª edición. Río de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006;

Farmacología moderna. Craig, CR; Stitzel, RE 6ª edición. Río de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005;

http://people.ufpr.br/~qmf/index_arquivos/Antivirais.pdf

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