Written by LA síndrome de hiperestimulación ovárica (SHEO) es una complicación iatrogénica, causada por la estimulación ovárica agravada en respuesta a hormonas exógenas.
Por lo general, esta afección es el resultado del uso de hormonas, especialmente gonadotropina coriónica humana (hCG), que se usan con el propósito de tratar la infertilidad. Además, se sabe que algunas afecciones están asociadas con un mayor riesgo de desarrollar SHEO, como las mujeres jóvenes y el síndrome de ovario poliquístico.
Las manifestaciones clínicas se pueden clasificar en:
- Leve: incluye hinchazón del abdomen, náuseas, diarrea y ligero aumento de peso.
- Moderada: presencia de aumento de peso significativo, aumento de la circunferencia abdominal, vómitos, diarrea, oliguria, orina concentrada, polidipsia y sequedad de piel y / o cabello, además de los síntomas encontrados en la condición leve.
- Severo: hinchazón por encima de la línea de la cintura, disnea, derrame pleural, orina muy concentrada, dolor de pecho y pantorrilla, distensión abdominal severa e hinchazón en la parte inferior del abdomen, además de la presencia de síntomas que se encuentran en condiciones leves y moderadas.
Los síntomas tienden a desaparecer en unos pocos días (1 a 2 semanas). Sin embargo, si es durante el embarazo, el caso es más severo y generalmente se logra mejoría solo cuando llega la próxima menstruación.
El tratamiento dependerá de la gravedad de la afección que presente el paciente. En casos leves, el tratamiento puede ser conservador, monitorizando la circunferencia abdominal, el peso y las molestias hasta la siguiente menstruación o hasta la concepción.
Las condiciones moderadas se tratan comúnmente con reposo, hidratación y control de electrolitos y glóbulos, a través de pruebas de laboratorio. También se pueden realizar ecografías para controlar el tamaño de los folículos ováricos.
En los casos más graves, cuando hay acumulación de líquido en la pleura o cavidad abdominal, se debe aspirar y administrar opioides para aliviar el dolor. Si este síndrome se desarrolla durante un protocolo de fertilización in vitro, se recomienda posponer la transferencia de embriones.
Fuentes:
http://www.febrasgo.org.br/arquivos/femina/Femina2010/february/Femina_v38n2/Femina_v38n2_p83-87.pdf
http://www.actamedicaportuguesa.com/pdf/2011-24/suplemento-3/635-638.pdf
http://en.wikipedia.org/wiki/Ovarian_hyperstimulation_syndrome
