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O Trastorno bipolar es una patología caracterizada por alteraciones en el estado de ánimo, que alterna entre maníacos y depresivos.
La base del síndrome maníaco se basa en la euforia, la alegría exacerbada, la euforia (expansión del yo), la grandeza o una irritabilidad marcada. Sus síntomas consisten en locuacidad (habla rápida y fluida) / logorrea (producción verbal rápida sin concatenaciones lógicas), disminución de la necesidad de dormir, desinhibición social / sexual, agitación psicomotora, distracción y mayor participación en actividades placenteras de riesgo.
El síndrome depresivo, en cambio, se basa en cambios melancólicos y afectivos, ideacionales, cognitivos, instintivos y psicomotores. Hay varios síntomas, que incluyen tristeza constante, llanto frecuente, sensación de vacío, desánimo, anhedonia, pesimismo, culpa, apatía, fatiga, insomnio / hipersomnia, ideación suicida y disminución de la libido, autoestima, atención y memoria.
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Tipología
La detección y codificación del trastorno están estandarizadas. Los organizadores del diagnóstico son los CID–11 (Clasificación Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud), publicado por la OMS, y el DSM-5, manual de diagnóstico y estadístico elaborado por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría.
Según ellos, la tuberculosis, aunque siempre marcada por su carácter fásico, puede tomar tres formas diferentes:
- Trastorno bipolar tipo I: consiste en episodios depresivos intercalados con momentos de normalidad y al menos una fase maníaca bien caracterizada.
- Trastorno bipolar tipo II: consiste en episodios depresivos intercalados con periodos de normalidad y seguidos de fases hipomaníacas (forma atenuada de episodio maníaco que no produce disfunción social mayor).
- Trastorno bipolar de ciclo rápido: para este diagnóstico, es necesario presentación en los últimos 12 meses de al menos cuatro episodios bien caracterizados y distintos de trastorno del estado de ánimo – manía (o hipomanía) y / o depresión – en cualquier orden.
Causas
La tuberculosis tiene componentes multifactoriales.
Los factores genéticos son puntos relevantes: según Craddock y Sklar (2013), estos explican el 90% de la variabilidad para la ocurrencia del trastorno en una población homogénea por factores ambientales.
Además, están las bases neurológicas. Estas son acciones deficientes en la corteza cingulada anterior dorsal y en las cortezas prefrontales dorsolateral y dorsomedial, lo que da como resultado un control cognitivo-emocional deteriorado; y también las desregulaciones de hiperreactividad de áreas límbicas y paralímbicas, como la amígdala, la corteza frontal ventrolateral y la corteza cingulada ventral anterior.
Tratamiento
El tratamiento de la TB es de suma importancia, consistente en psicoterapia, posiblemente asociada a seguimiento psiquiátrico, medicación y terapias complementarias.
Es posible buscar asistencia en la red privada, y también de forma gratuita en el CAPS (Centro de Atención Psicosocial) y en las Unidades Básicas de Salud (Salud de la Familia, Puestos de Salud y Centros de Salud). Además, es posible marcar el 188 – CVV (Life Valuation Center) para conversar y recibir apoyo emocional, bajo confidencialidad, las 24 horas del día.
Panorama de pensamiento
La educación es importante para la promoción de la calidad de vida del sujeto bipolar y de las personas con las que convive.
Con el acceso a la información, además de mejorar la autoestima de los sujetos, se combate el estigma atribuido al trastorno. Como consecuencia, se reducirán los problemas relacionados con la autoevaluación y el tratamiento del tema como tabú.
Por último, es importante no utilizar términos como “bipolar” y “enfermo” de forma despectiva. El uso indebido de estas palabras puede restar importancia a los sentimientos de las personas que tienen estos diagnósticos.
Referencias bibliográficas:
CIE 10: http://www.datasus.gov.br/cid10/V2008/cid10.htm
DSM-V, bg pharma y la medicalización de la vida cotidiana. Nueva York: Harper Collins Publisher, 2013a.
RAFIA: 1. Dalgalarrondo, P Psicopatología y semiología de los trastornos mentales. Porto Alegre, 2000. Editora Artes Médicas do Sul
