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Malformación caracterizada por una hendidura en el labio superior y / o paladar.
Las descripciones más antiguas de la hendidura labiopalatina se remontan a la Antigüedad. Fue el cirujano francés Ambroise Paré quien, en xvimi siglo, intentó las primeras reparaciones plásticas.
Frecuencia
Esta anomalía afecta aproximadamente a uno de cada 500 recién nacidos (0,2%).
El labio leporino es más común en los niños, mientras que el paladar partido es más común en las niñas. Cuando la hendidura no se acompaña de otras malformaciones, el riesgo de que el caso vuelva a aparecer en hermanos o primos hermanos está entre el 3 y el 4%.
Causa y síntomas
El labio leporino del paladar se debe a un defecto en la fusión de las yemas faciales del embrión entre los 35mi y los 40mi día de vida intrauterina. Se presenta como una interrupción del labio rojo y del labio blanco con, en ocasiones, un agrandamiento significativo de la fosa nasal. Cuando el niño abre la boca, vemos una hendidura en el paladar que va hacia la úvula.
El labio leporino del paladar no solo provoca vergüenza estética sino, en ocasiones, trastornos funcionales: incomodidad para comer, hablar e incluso oír, debido a una posible obstrucción de la apertura de la trompa de Eustaquio en el oído. Por lo tanto, debe tratarse lo antes posible.
Diagnóstico
La ecografía prenatal revela tales anomalías, lo que ayuda a preparar a la familia para ellas. En el recién nacido, la malformación es inmediatamente visible.
Procesando
Es quirúrgico y ocurre muy poco después del nacimiento. El labio, la nariz y el paladar blando (paladar blando) se reparan antes de los 6 meses. La bóveda palatina (paladar duro) suele operarse un poco más tarde. Cuando es probable que se produzcan trastornos del habla, también intervenimos en la faringe. Finalmente, un otorrinolaringólogo comprobará la libertad de paso del aire a través de la trompa de Eustaquio. Durante la adolescencia, a veces son necesarias nuevas intervenciones limitadas.
Las intervenciones sobre labio leporino y paladar hendido han avanzado mucho y permiten esperar, sobre todo para las formas más banales, una restitución muy satisfactoria, tanto estética como funcional. Algunas investigaciones se centran en la cirugía intrauterina para reparar la malformación antes del nacimiento.
