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Los primeros registros de virus de influenza ocurrieron alrededor del siglo V. Miles de años después, en 1918, ocurrió una pandemia, la peor registrada en la historia. Esto se conoció como la gripe española (registros de hasta 50 millones de muertes, la mayoría en España). Durante el período de la gripe española, se identificó que los cerdos tenían una forma clínica similar a los humanos, los virus de la influenza se habían instalado en cerdos y humanos al mismo tiempo. Los organismos humanos y porcinos adquirieron inmunidad y ambos lograron eliminar los virus de forma natural. Hoy sabemos que los virus de la influenza son mutantes y extremadamente adaptables, por lo que cualquier inmunidad que adquiera en algún momento, no siempre durará.
En 2009 se detectó una infección respiratoria severa en México, al mismo tiempo que se reportaron algunos casos en Estados Unidos. Se concluyó que se trataba de un nuevo virus de los cerdos, esto se conoció como influenza A (H1N1). En solo dos meses, el virus se había extendido a los cinco continentes, alcanzando el estatus de pandemia de nivel 6. Este nuevo virus se conoció popularmente como gripe porcina, contenía propiedades moleculares de la influenza humana, porcina y aviar y solo en 2009, su primer año, Se registraron 162.380 casos y 1.154 defunciones.
Grupos de transmisión y riesgo
El contagio pasa de persona a persona, como en los resfriados comunes, a través de toses, estornudos, materiales compartidos, ambientes cerrados. Una persona infectada puede transmitir el virus un día antes y hasta siete días después de la aparición de los síntomas.
Todas las personas están sujetas al virus, pero hay personas que tienen más probabilidades. Entre ellas:
- Personas mayores
- Pacientes crónicos
- Niños
Profilaxis
Dado que el virus se transmite de la misma manera que la gripe común, el Ministerio de Salud hizo algunas recomendaciones: evitar lugares llenos de gente; Higiene siempre las manos con agua y jabón o alcohol en gel; evite el apiñamiento de objetos personales, como toallas de baño, cubiertos y vasos; eliminación de suministros hospitalarios debidamente organizados; uso de mascarillas solo para personas infectadas por el virus; sólo coma carne de cerdo si está bien cocida a 71º Celsius.
Vacuna
Las vacunas contra la influenza A, funcionan como una forma de profilaxis, entre las vacunas disponibles están las posibilidades de las vacunas trivalentes o tetravalentes, y más recientemente un nuevo fármaco llamado Tamiflu. El fármaco Tamiflu ha demostrado una mayor eficacia que las vacunas tri y tetravalentes. A principios de 2016, tras los brotes de influenza A, el Ministerio de Salud organizó una campaña de vacunación de hasta 50 millones de personas, utilizando el fármaco Tamiflu como protagonista de las acciones realizadas.
Síntomas
Muchos aspectos de la influenza A se asemejan a la gripe común, pero cuando pensamos en los síntomas, el panorama cambia significativamente, entre los síntomas presentados se encuentran:
Infección aguda de las vías respiratorias con síntomas febriles; escalofríos; malestar; dolor de cabeza; mialgia; dolor de garganta; artralgia; postración; rinorrea; tos seca; Diarrea; vómitos fatiga; hiperemia conjuntival; neumonía; sinusitis; deshidración; asma.
Diagnóstico
La única forma de confirmar la infección por el virus es mediante pruebas de laboratorio. Las pruebas que comprueban la infección por el virus son el cultivo viral y la PCR real, además de ellas, se puede hacer otro intento, mediante pruebas rápidas para virus respiratorios humanos, pero no es 100% efectivo.
Tratamiento
Los tratamientos varían entre pacientes con factores de riesgo de complicaciones y sin factores de riesgo de complicaciones. En ambos casos, los pacientes deben seguir el tratamiento con fármacos antipiréticos sintomáticos y mantener una buena hidratación oral. Sin embargo, en el caso de pacientes con factores de riesgo de complicaciones, el Tamiflu y la hospitalización están indicados.
Pandemias
Una pandemia es una epidemia que se produce a escala mundial y que suele afectar a un gran número de personas.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) clasifica el proceso por el cual surge un nuevo virus de influenza hasta que se convierte en pandemia en seis fases. La clasificación generalmente comienza con pocos animales infectados y termina cuando el virus alcanza una escala global y está fuera de control.
Una enfermedad no es necesariamente una pandemia, el hecho de que se propague o mate a muchas personas no define una pandemia, también debe ser infecciosa. Por ejemplo, el cáncer es responsable de muchas muertes, pero no se considera una pandemia porque la enfermedad no es contagiosa.
Referencias:
Protocolo de tratamiento de la influenza. Brasilia / DF Ed. Ministerio de Salud, 2010.
http://fpslivroaberto.blogspot.com.br/2009/08/influenza-h1n1-e-gripe-suina.html
http://drauziovarella.com.br/letras/g/gripe-h1n1/
http://www.sbp.com.br/PDFs/conseso_influenza.pdf http://www.medicinanet.com.br/conteudos/revisoes/1874/diagnostico_laboratorial_de_influenza_a_h1n1_livre.htm
https://en.wikipedia.org/wiki/Pandemic
