Written by LA Síndrome de Cushing, También conocido como hipercortisolismo o hiperadrenocortisolismo, es un conjunto de signos y síntomas que indican un exceso de cortisona (hormona) en la sangre. Esta hormona es liberada por la glándula suprarrenal (también conocida como suprarrenal) en respuesta a la liberación de ACTH por la pituitaria en el cerebro. Los niveles elevados de cortisol (o cortisona) también pueden ocurrir debido a la administración de ciertos medicamentos, como hormonas glucocorticoides, como prednisona para el asma, artritis reumatoide, lupus y otras enfermedades inflamatorias.
El síndrome de Cushing y la enfermedad de Cushing son muy similares, ya que la causa de ambos es el alto nivel de cortisol en la sangre. Lo que difiere es el origen de esta subida. La enfermedad de Cushing se refiere exclusivamente a un tumor en la glándula pituitaria que comienza a secretar una gran cantidad de ACTH y, en consecuencia, se produce un aumento en la liberación de cortisol por las glándulas suprarrenales. El síndrome de Cushing puede ocurrir debido a un tumor presente en las glándulas suprarrenales. Es muy común también en perros.
Los síntomas que presentan los pacientes con este síndrome son diversos. Se produce un aumento de peso, con depósitos de grasa en las regiones del tronco y el cuello, formando un importante cúmulo que recibe el nombre de «giba».
También hay un depósito de grasa en el rostro, en la región conocida como “pómulos”, que también se enrojece, formando un rostro conocido como “luna llena”. Los brazos y las piernas se vuelven más delgados, debido a la pérdida de masa muscular y, en consecuencia, a la debilidad muscular. La piel se vuelve más fina y frágil, lo que resulta en la aparición de hematomas. En general, los pacientes presentan debilidad, cansancio, insomnio, irritabilidad, problemas mentales. En las mujeres, es muy común tener cambios en el ciclo menstrual y también la aparición de vello en la cara, pecho, abdomen, brazos y piernas. La gran mayoría de los pacientes desarrollan hipertensión y diabetes, por lo que los síntomas pueden estar asociados con un aumento de la glucosa en sangre y la presión arterial, como dolor de cabeza, sed excesiva, aumento del volumen urinario, aumento del apetito y visión distorsionada. En los casos en los que hay un aumento del vello corporal, también puede haber aparición o aumento de acné en la cara y el tronco; en las mujeres puede haber cambios en la voz, caída del cabello y reducción de las mamas.
El diagnóstico se realiza en base a la historia clínica, exploración física, pruebas hormonales y pruebas de imagen, como radiografía, ecografía y tomografía computarizada.
El tratamiento de este síndrome depende de la causa. Cuando es causado por medicación, el médico debe cambiarlo o reducir la dosis. Si el propio cuerpo está liberando demasiado cortisol, el tratamiento puede incluir medicación oral, radiación quirúrgica o una combinación de estos.
Fuentes:
http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?392
http://en.wikipedia.org/wiki/Cushing_Syndrome
http://www.bicodocorvo.com.br/saude/doencas/sindrome-de-cushing
http://www.medicinageriatrica.com.br/2007/05/30/sindrome-de-cushing/
http://www.drashirleydecampos.com.br/noticias.php?noticiaid=2508&assunto=Endocrinologia/Gl%C3%A2ndulas
http://www.copacabanarunners.net/sindrome-cushing.html
