Astigmatismo – Tipos de astigmatismo – Enfermedades de la visión

O astigmatismo es un error de refracción del sistema óptico en el que las imágenes producidas están distorsionadas y / o borrosas. Es una condición que ocurre debido a la curvatura irregular de la córnea o una forma irregular del cristalino, lo que hace que el globo ocular no enfoque la luz de manera uniforme en la retina.

Su causa puede ser hereditaria, por interacciones mecánicas entre la córnea y los párpados o músculos extraoculares, en respuesta a estímulos visuales, y como resultado de una cirugía ocular (después de la cirugía de estrabismo, puede haber un cambio topográfico en la córnea). Los pacientes sindrómicos, como el síndrome de Down, tienen una mayor prevalencia en el desarrollo de este defecto visual. Las actividades visuales, como la lectura excesiva, pueden conducir a esta situación, debido a la presión de los párpados sobre la córnea. Un alto grado de astigmatismo se asocia con el desarrollo de ambliopía y miopía.

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Comparación entre un ojo normal y el ojo de una persona con astigmatismo. Ilustración: solar22 / Shutterstock.com [adapatado]

El astigmatismo ocular se puede clasificar en: astigmatismo corneal, cuando la curvatura a lo largo de los dos meridianos principales de la córnea anterior es desigual; y astigmatismo residual, con índices de refracción desiguales y las superficies de la lente delantera y trasera. El astigmatismo total es la combinación de astigmatismo corneal es de astigmatismo residual.

El astigmatismo corneal se categoriza según su eje:

  • A favor de la regla (WTR), orientación vertical del meridiano cornudo más inclinado;
  • Contra la regla (ATR), orientación horizontal del meridiano corneal más inclinado;
  • Oblicuo, el meridiano corneal más inclinado tiene un ángulo oblicuo.

En general, existe una simetría entre los errores de refracción del ojo derecho e izquierdo, con la curvatura axial del ojo derecho e izquierdo de una persona con astigmatismo corneal en simetría especular.

La corrección del problema visual se puede realizar mediante el uso de gafas, con lentes convergentes o divergentes. Las lentes deben ser cilíndricas. El tratamiento también se puede realizar con el uso de lentes de contacto, que deben ser esféricos rígidos. Otra opción es la cirugía refractiva, que tiene como objetivo cambiar de forma permanente la forma de la córnea. Este cambio en la forma de los ojos restaura el poder de enfoque del ojo, permitiendo que los rayos de luz se enfoquen con precisión en la retina para mejorar la visión.

Las personas con astigmatismo tienen dificultad para visualizar el enfoque de las imágenes, tienen visión distorsionada o borrosa de objetos distantes y pueden presentar fotofobia, dificultad para conducir de noche, dolor de cabeza, fatiga ocular, dolor y ardor en los ojos, estrabismo.

Un alto grado de astigmatismo está presente en la infancia, los niños tienen una alta incidencia de astigmatismo de origen corneal. Con tendencia a disminuir con el tiempo, porque hay un aplanamiento de la córnea y así se reduce el defecto visual. Los jóvenes pueden tener un pequeño grado de astigmatismo y, a lo largo de la vida, puede aumentar.

Referencias:

MOREIRA, ATR Astigmatismo. Archivos Brasileños de Oftalmología, v. 64, n. 3, pág. 271-272, 2001.

Instituto Nacional del Ojo (NEI). Hechos sobre el astigmatismo. Disponible en: https://nei.nih.gov/health/errors/astigmatism. Consultado en: 20/08/2018.

READ, SA; COLLINS, MJ; CARNEY, LG Una revisión del astigmatismo y su posible génesis. Optometría clínica y experimental, v. 90, n. 1, pág. 19 de mayo de 2007.

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