enfermedad –

Alteración de la salud, funciones de los seres vivos (animales y plantas), en particular cuando se conoce la causa (en contraposición al síndrome).

Cualquier enfermedad se define por una causa, síntomas, signos clínicos y paraclínicos, curso, pronóstico y tratamiento.

Causas de enfermedades

Las enfermedades se pueden clasificar según su (s) causa (s). Una enfermedad es sencillo cuando los síntomas observados pueden relacionarse todos con una sola condición; Ella es Complicado cuando los síntomas característicos de dos o más condiciones existen simultáneamente.

Las enfermedades infecciosas se deben a una infección, la entrada en el cuerpo de un agente infeccioso: una bacteria (enfermedad bacteriana), un virus (enfermedad viral), un prión, un parásito (enfermedad parasitaria). Si el parásito es un hongo, se denomina candidiasis.

Algunas enfermedades se deben a trastornos del sistema inmunológico: enfermedades alérgicas (o alergias), enfermedades autoinmunes.

Las enfermedades nutricionales están ligadas a la ingesta de alimentos (hay exceso de enfermedades y enfermedades carenciales).

Las enfermedades genéticas son causadas por anomalías en el material genético: las enfermedades genéticas son causadas por mutaciones en genes; las llamadas enfermedades cromosómicas son la manifestación de anomalías en los cromosomas del individuo. Se dice que una enfermedad es multifactorial cuando es el resultado de la conjunción de varios factores. Es idiopático si no conocemos su causa.

Llamamos enfermedades profesionales a las dolencias que se originan en el ejercicio de un oficio o profesión. Dan derecho a servicios específicos. Estas enfermedades se mencionan en un cuadro elaborado por el Ministerio de Trabajo, que especifica los productos y trabajos peligrosos, los síntomas resarcibles, los períodos de responsabilidad. Estas enfermedades son, en su mayor parte, intoxicaciones. Pero también incluyen enfermedades infecciosas que pueden estar relacionadas con la profesión del interesado. Algunas enfermedades han sido denominadas enfermedades sociales por la devastación que ejercen sobre las poblaciones y la carga que representan para la sociedad: alcoholismo, tuberculosis, cáncer, enfermedades venéreas, por ejemplo. La lucha contra estos flagelos se lleva a cabo a escala mundial.

Modos de apariencia

Se dice que una enfermedad es contagiosa cuando se transmite de un individuo a otro, directamente (al toser o estornudar, por contacto) o indirectamente (a través de [poignée de porte, couverts…]).

Según su modo de desarrollo en el espacio, las enfermedades se dividen en esporádicas (cuando aparecen episódicamente y en casos aislados), epidémicas (cuando se extienden a un gran número de individuos), endémicas (cuando aparecen episódicamente y en casos aislados) . ‘persisten en una región, en forma de focos permanentes) y intercurrente (cuando ocurren durante otras enfermedades). [→ contagion, → épidémie, → endémie.]

Las enfermedades adquiridas también se distinguen de las enfermedades congénitas (presentes en el momento del nacimiento) y las enfermedades hereditarias (transmitidas por uno o más antepasados).

Duración y severidad

Ella puede ser agudo, si se presenta y evoluciona rápidamente (p. ej. gripe) o crónica, cuando se desarrolla lentamente, dura mucho tiempo y no tiende a curarse espontáneamente (bronquitis crónica).

Según su tipo, se dice que las enfermedades son continuas, remitentes, intermitentes. En cuanto al peligro que provocan, se dice que son leves, benignos, por un lado, y graves, malignos, perniciosos, por el otro. Su distinción entre curables e incurables es relativa a los medios disponibles, para superarlos, la terapia en un momento dado.

Localización

Se dice una enfermedad local cuando afecta a un lugar u órgano específico; Ella es ola Dónde errático cuando cambia de ubicación; Ella es general cuando afecta a todo el organismo.

En medicina, las especialidades abarcan más o menos los siguientes capítulos: enfermedades del corazón y los vasos (cardiología); enfermedades de la sangre y de los órganos hematológicos (hematología); enfermedades del tracto respiratorio y pulmones (otorrinolaringología, neumología); enfermedades de la boca y los dientes, sistema digestivo (estomatología, gastroenterología); enfermedades del sistema urogenital (nefrología, urología, ginecología); obstetricia (ginecología-obstetricia); enfermedades de la piel (dermatología); enfermedades de los huesos y articulaciones (reumatología); enfermedades de las glándulas endocrinas (endocrinología); enfermedades del sistema nervioso (neurología).

Identificación de una enfermedad

Una enfermedad puede reconocerse mediante uno o más criterios combinados que permitan su identificación formal. Estos están determinados por sociedades científicas y las principales organizaciones internacionales de salud y pueden modificarse de acuerdo con los avances en el conocimiento.

Un ejemplo reciente es la evolución de la definición de SIDA: la definición del estadio intermedio entre la seroconversión pura y el SIDA confirmado se modificó al definir el SIDA como el estadio clínico de la enfermedad, reuniendo criterios clínicos y biológicos precisos.

El diagnóstico formal de una enfermedad puede basarse en el aislamiento de un agente causal (el bacilo de la tuberculosis, por ejemplo), en la observación y localización de una lesión macroscópica (úlcera duodenal) o microscópica (tejido canceroso) o incluso en la detección de una anomalía bioquímica (diabetes mellitus).

En algunos casos, no existen criterios formales. A continuación, el diagnóstico se realiza de acuerdo con un conjunto de anomalías clínicas, biológicas y morfológicas, pero puede permanecer incierto, por ejemplo, en el caso del lupus (erupción localizada en las alas de la nariz y en las mejillas) o una enfermedad maníaco-depresiva. En tales casos, las anomalías a menudo se clasifican en criterios de diagnóstico mayores y menores, y el paciente debe presentar un número mínimo en cada categoría para que se realice el diagnóstico. Algunos pacientes cumplen solo una parte de los criterios de la enfermedad; se dice que son posibles o probables portadores de la enfermedad.

Nomenclatura de enfermedades

No existe una regla universal para establecer la nomenclatura de las enfermedades. Los más frecuentes y los más antiguos identificados han mantenido nombres acuñados por el lenguaje cotidiano: peste, gota, diarrea, etc.

Se suele utilizar el nombre del supuesto descubridor (enfermedad de Dupuytren, enfermedad de Osler, por ejemplo) -hablamos del epónimo- y, en este caso, pueden surgir disputas de paternidad.

Muchos nombres se refieren a características sobresalientes de la enfermedad: periodicidad (enfermedad periódica), órgano afectado (enfermedad auricular), agente causal (la espiroquetasis, por ejemplo, es una infección causada por bacterias, espiroquetas).

Muchos nombres, finalmente, provienen de circunstancias anecdóticas de las primeras descripciones: nombre de una localidad (enfermedad de Lyme) o nombre de la comunidad donde se reconoció la enfermedad (enfermedad del legionario), por ejemplo.

El progreso del conocimiento conduce a veces a una nueva definición de patologías, a una nueva clasificación de los criterios de definición, a la desaparición y a la creación de nombres de enfermedades.