Written by Modificación de los efectos de un fármaco por otro fármaco o por una sustancia determinada.
En muchos casos, el efecto es favorable y los médicos utilizan estas interacciones para aumentar la eficacia de un tratamiento. Además, un fármaco puede utilizarse como antídoto de otro en caso de intoxicación. En otros casos, el efecto es perjudicial. Puede ir desde un simple bloqueo del efecto favorable hasta una reacción que ponga en peligro la vida del paciente (shock anafiláctico, por ejemplo). Así, una asociación entre dos fármacos o entre un fármaco y una sustancia específica (alcohol, principalmente) puede estar contraindicada (prohibida), no recomendada (el beneficio esperado debe superar el riesgo incurrido) o simplemente hacerlo sujeto a las precauciones de uso ( seguimiento más cuidadoso).
Dos fármacos tomados simultáneamente pueden actuar en sinergia (en la misma dirección) y, en este caso, los efectos (buenos o malos) se añaden o potencian (efecto más fuerte que por simple adición). También pueden actuar de forma antagónica (en sentido contrario) y disminuir o aniquilar recíprocamente sus efectos.
Mecanismos de accion
Una vez absorbido, un fármaco (u otra sustancia) viaja a través del cuerpo (farmacocinética) y pasa del torrente sanguíneo a los tejidos, donde se adhiere transitoriamente y ejerce un efecto farmacológico (reacción química). Si, por ejemplo, este medicamento es un antiácido, un laxante, un antiespasmódico, un antibiótico, magnesio, aluminio, calcio o carbón, entonces se reducirá la acción de otro medicamento por vía oral, ya que estas sustancias disminuyen la absorción por el intestino. de otras drogas. Por eso es mejor tomar los medicamentos solo con agua (leche, por ejemplo, que contenga calcio).
Además, las reacciones químicas del organismo pueden ser ralentizadas por inhibidores enzimáticos o, por el contrario, activadas por inductores enzimáticos. Por ejemplo, algunos productos, como narcóticos, anticonvulsivos, rifampicina, alcohol, tabaco (inductores de enzimas) o leche, estimulan la secreción de enzimas del hígado y disminuyen la eficacia de un fármaco administrado al mismo tiempo (anticoagulantes orales, beta bloqueadores, anticonceptivos orales).
Algunos medicamentos tienen un efecto sobre la excreción urinaria. Un medicamento (por ejemplo, probenecid) puede reducir la capacidad de los riñones para excretar otro medicamento, haciendo que el nivel de este último en la sangre aumente y aumente su efecto. Otros medicamentos tienen la acción opuesta: aumentan la excreción de otro medicamento en los riñones, reducen el nivel de este último en la sangre y, por lo tanto, disminuyen su efecto. Por tanto, los alcalinizantes urinarios aumentan la excreción urinaria de aspirina y barbitúricos.
Se pueden prescribir medicamentos con efectos similares al mismo tiempo, lo que permite reducir las dosis y por tanto los efectos secundarios. Es una práctica común en el tratamiento de la hipertensión arterial, el cáncer y el dolor. A veces, se administran dos antibióticos al mismo tiempo, por lo que es menos probable que los microorganismos infectantes desarrollen resistencia.
Es por eso que la combinación de varios medicamentos solo debe realizarse bajo prescripción médica para evitar el riesgo de interacción de medicamentos.
