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Las células de la vagina y el cuello uterino se recolectan y se extienden en un portaobjetos para observación microscópica. Una prueba de Papanicolaou, comúnmente llamada prueba de Papanicolaou, es una prueba de detección temprana del cáncer de cuello uterino o de vagina; también permite detectar la modificación de las células antes de que se vuelvan cancerosas, lo que permite oponerse a un tratamiento preventivo. Recolectando células de la vagina se recomienda para la detección del cáncer de vagina en mujeres posmenopáusicas y en mujeres cuyas madres han sido tratadas con dietilestilbestrol durante el embarazo. Recolectando células del cuello uterino tiene lugar en la unión de la mucosa glandular del endocérvix (parte interna del cuello uterino) y la mucosa escamosa del ectocérvix (parte externa del cuello uterino). Se recomiendan dos frotis, con un año de diferencia, al inicio de las relaciones sexuales, luego un frotis cada 2 a 3 años hasta los 65 años. Si el frotis es anormal y / o se sospecha una enfermedad de transmisión sexual, el frotis debe repetirse con más frecuencia. El frotis cérvico-vaginal consiste en tomar tres muestras de células: una en el fondo de la vagina, las otras dos respectivamente en la superficie y en el canal del cuello uterino. Lo realiza un ginecólogo, un médico de cabecera o en un laboratorio. No debe ir precedido de un retrete de la vagina. El médico pide a la paciente que se acueste en la mesa de exploración en posición ginecológica, es decir, con las rodillas dobladas y separadas, los pies encajados en los estribos. Primero coloca un espéculo, un pequeño dispositivo en forma de pico de pato que permite que las paredes de la vagina se separen ligeramente para observarla mejor y también para ver mejor el cuello uterino. Las muestras se esparcen en un portaobjetos de vidrio y luego se fijan en un portaobjetos que se enviará al laboratorio. La citología cervical de capa fina es una innovación tecnológica. Su principal ventaja será la posibilidad de utilizar técnicas complementarias, en particular la investigación del virus del papiloma. El médico utiliza un cepillo para eliminar las células del área de unión entre el epitelio escamoso (fuera del cuello uterino) y el glandular (interior), el lugar de nacimiento de las displasias cervicales. La muestra se envía, en medio líquido, al citólogo quien la esparcirá en una fina capa en el laboratorio. El frotis de detección es indoloro; puede haber un ligero sangrado, debido a la fricción de la espátula o el cepillo en el cuello uterino; este sangrado no es grave y se detiene por sí solo en uno o dos días. Finalmente, debe saber que el período es el único momento del ciclo en el que el frotis está contraindicado, porque la presencia de sangre en la muestra puede falsear la interpretación de los resultados. El descubrimiento de anomalías durante un frotis requiere la realización de exámenes adicionales pero, en ningún caso, autoriza un diagnóstico definitivo. Esto solo se establecerá después de una colposcopia, lo que permite orientar las muestras a las zonas sospechosas. El frotis cervicovaginal es posible durante un embarazo, ocasión de exámenes ginecológicos, por lo tanto de cribado.
Proceso
