Síndrome de Tourette: causas, síntomas, tratamientos

LA sindrome de Tourette es un trastorno neuropsiquiátrico que se caracteriza por la aparición de múltiples tics que pueden ser motores o vocales y suelen asentarse en la infancia. Los tics suelen ser remisivos y recurrentes, pueden suprimirse temporalmente y suelen estar precedidos por impulsos premonitorios. Su aparición puede estar asociada o no a trastornos psicológicos, caracterizando un trastorno más complejo. Si bien los tics son más frecuentes en el rostro, pueden presentarse en distintas partes del cuerpo como vientre, pierna, pecho, cuello, entre otros lugares.

La prevalencia de este síndrome es de aproximadamente 1 a 10 individuos por cada 1000 niños y adolescentes, y generalmente no continúan con el síndrome en la edad adulta, siendo los casos más raros de encontrar en adultos. Los individuos afectados por el síndrome generalmente tienen un mayor riesgo de problemas neurológicos considerados comórbidos cuyo efecto negativo excede los tics y generalmente el tic más común es el TOC (trastorno obsesivo-compulsivo) y ocurre en aproximadamente el 50% de los individuos con síndrome de Tourette.

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Se supone que el factor hereditario influye, pero se desconoce la causa genética exacta. Los factores ambientales se encuentran entre los principales factores que desencadenan los tics, y se ha sugerido una causa autoinmune posestreptocócica, pero no se han encontrado datos suficientes para respaldar la teoría. Los estudios de imagen, neurofisiológicos y post-mortem apoyan la teoría de vías como cortical-estriado-talamocortical, pero aún no se conoce la comprensión del mecanismo fisiopatológico o incluso de los neurotransmisores involucrados. Algunos estudios apuntan a la anomalía dopaminérgica del lóbulo prefrontal, pero aún necesitamos más estudios para dilucidarlo por completo.

Su diagnóstico se realiza mediante examen clínico, realizado por un especialista en neuropediatría o un psiquiatra especializado, y cumple con los siguientes requisitos:

  • La persona debe manifestar múltiples tics motores y uno o más tics vocales durante un tiempo específico, pero no necesariamente al mismo tiempo;
  • Deben ocurrir varias veces durante el día, casi todos los días o en días intermitentes durante un período de al menos tres meses consecutivos;
  • Los primeros síntomas deben haberse informado antes de que el individuo cumpliera los dieciocho años.

La cura para el síndrome de Tourette sigue siendo desconocida, pero sus síntomas pueden controlarse si se diagnostican adecuadamente. Las terapias cognitivo-conductuales, también llamadas tratamiento de reversión de hábitos, son efectivas y pueden disminuir los síntomas. También se ha demostrado que el uso de fármacos antipsicóticos y neurolépticos es eficaz para reducir los tics, y están indicados cuando el paciente siente reclusión o deterioro en la aceptación social y la autoestima. Otra técnica que también se puede utilizar es la aplicación de DBS (Deep Brain Stimulation) o Deep Brain Stimulation, que consiste en la aplicación de estímulos extracelulares de alta frecuencia (normalmente entre 100 a 200 Hz), por lo tanto una técnica más invasiva que las otras aquí. presentado. Algunos médicos también sugieren el uso de toxina botulínica (BOTOX) para aplicación local. Otras técnicas también pueden aliviar el estrés y reducir la cantidad de tics, como las actividades físicas en general y las actividades como el yoga y la meditación, todas las cuales inducen la relajación y exigen cierta atención, reduciendo la concentración durante los tics.

Es importante, una vez observados los primeros signos, que los padres o tutores no pospongan las consultas con el médico, sobre todo en las primeras etapas de la vida, pues cuanto antes se inicie el tratamiento, mejores serán los resultados y menores los impactos del tratamiento. síndrome a diario. del niño o del adolescente. La conciencia de los familiares que conviven con el niño y la difusión del conocimiento sobre el síndrome de Tourette es fundamental para ayudar al niño o adolescente y mejorar su vida diaria.

MAMEDE, Walner. Tic y tic en la escuela: más que un problema de salud, una cuestión social y pedagógica. Revista Educación-PUC / RS. Porto Alegre, vol. 40, n. 1, pág. 97-105, enero-abril. 2017.

Síndrome de Tourette: del comportamiento a la biología. Lancet Neurol. 3 (4): 149–59. 2005. PMID 15721825. doi: 10.1016 / S1474-4422 (05) 01012-4

Qué es el síndrome de Tourette, un trastorno que afecta a la cantante Billie Eilish de la BBC. 07 AGOSTO 2019

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