Written by LA anemia megaloblástica es una enfermedad de la sangre que constituye un retraso en la distribución de oxígeno al organismo debido a la presencia de glóbulos rojos de gran tamaño. Estas células, también llamadas eritrocitos, normalmente se anuclean para facilitar el transporte de oxígeno, ya que este factor permite que la célula se componga de más hemoglobina, el pigmento rojo rico en hierro en la sangre.
Las anemias en general se producen por la reducción de la hemoglobina en las células como consecuencia de la disminución de la masa celular encargada de transportar el oxígeno. Cuando se habla de anemia megaloblástica, la célula suele ser más grande de lo normal (macrocitos) y tiene un cuerpo nuclear con material genético no condensado (megaloblastos). Esto se debe a un defecto en la síntesis de ADN en la fase germinal de estas células, que finalmente conduce a una síntesis continua de ARN, inmaduro el núcleo celular y evitando que desaparezca para dejar espacio para más hemoglobina.
La maduración celular tiene lugar en la médula ósea, donde se producen las células. Estas células jóvenes se liberan en pequeñas cantidades al torrente sanguíneo, ya que el propio cuerpo identifica que es una célula defectuosa y la destruye aún dentro de la médula ósea. Las células que pueden llegar más lejos en el torrente sanguíneo periférico son atacadas por neutrófilos, células del sistema inmunológico.
La principal causa de este fenómeno es la deficiencia de vitamina B12 en el cuerpo. Muchas personas pueden presentar deficiencia de esta vitamina al cambiar su estilo de alimentación, ya que es una vitamina que se adquiere a través de alimentos de origen animal como la carne, los huevos, la leche y sus derivados. Pero otras causas pueden provocar una disminución de la vitamina B12, como la interacción con algún medicamento que reduzca el ácido del estómago, la cirugía bariátrica, la vejez, un parásito que está robando nutrientes del cuerpo o daño a la parte del intestino responsable de la absorción nutrientes. La vitamina B12 es importante para la síntesis de ADN y sin ella se compromete la calidad de la síntesis, además de que esta vitamina da como resultado el ácido fólico (vitamina B9) que también actúa en la síntesis genética.
Los síntomas de esta enfermedad se consideran pérdida de peso, anorexia, diarrea, náuseas, debilidad, cansancio y entumecimiento en las extremidades del cuerpo. En los niños, la anemia megaloblástica puede comprometer su crecimiento y desarrollo, lo que puede llevar a una pubertad tardía, además de afectar la capacidad de aprendizaje. En mujeres embarazadas, la formación del feto puede verse comprometida e incluso provocar un parto prematuro que puede comprometer la vida del bebé. Como este tipo de anemia se asocia a la deficiencia de vitamina B12, cabe destacar otros daños que su carencia puede afectar, como la inestabilidad de la marcha, que es la alteración de la velocidad y los movimientos finos y sincrónicos que realiza el organismo, además de los problemas neurológicos. que puede resultar en demencia. Una falta prolongada de esta vitamina puede hacer que la situación sea irreversible.
El diagnóstico se realiza mediante análisis de sangre: el hemograma indica el número de eritrocitos presentes, su tamaño y si contienen o no núcleo, así como la dosis de vitamina B12 presente en la sangre.
Su tratamiento suele realizarse mediante la ingestión oral de las vitaminas que faltan, B9 y B12, pero en el caso de la anemia megaloblástica perniciosa, que es provocada por la incapacidad del organismo para absorber los nutrientes de forma adecuada, ocasionalmente se indican inyecciones intravenosas de la vitamina para mantener sus niveles regulares en el torrente sanguíneo. En este caso, también se recomienda el tratamiento por dieta, ya que algunos alimentos como el hígado de res, el marisco e incluso el queso mozzarella contienen altas cantidades de la vitamina. Para un adulto, se recomienda una ingesta diaria de 2,4 microgramos de vitamina B12. Para vegetarianos y veganos, la vitamina puede venir en forma de tabletas.
Referencias:
http://www.me.ufrj.br/images/pdfs/protocolos/obstetricia/anemias.pdf
http://portal.unisepe.com.br/unifia/wp-content/uploads/sites/10001/2019/10/082_ANEMIA-MEGALOBL%C3%81STICA.pdf
