Transmisión de persona a persona de una enfermedad de un sujeto afectado a un sujeto sano.
Este término no se aplica a los casos en que el germen es transmitido por un animal (se habla entonces de antropozoonosis o zoonosis), o por transfusión de sangre.
El período de contagio es el de la excreción y diseminación de gérmenes por parte del paciente; es variable según cada enfermedad y se reduce considerablemente en infecciones bacterianas si el sujeto enfermo toma un antibiótico.
El contagio ocurre con un período de incubación determinado para cada enfermedad contagiosa, que además conserva su especificidad clínica, por lo que la filiación de los casos siempre aparece con mucha claridad. Además, los gérmenes en cuestión son siempre ajenos a la flora natural del huésped.
Hay dos tipos de transmisión de enfermedades independientemente del grado de contagio.
Contagio directo se realiza principalmente por vía aérea (al hablar, toser, estornudar: sarampión, varicela [celle-ci se transmet également à partir des lésions cutanées dues à la maladie], influenza), a través de sangre o semen infectado (SIDA) o por contacto con la piel (escarlatina, herpes genital, sarna, pediculosis).
Contagio indirecto se realiza principalmente a través de ropa o ropa de cama infectada (piojos), agua o materiales de desecho (heces, orina). Por tanto, un ciclo orofecal está implicado en la hepatitis A y E, el cólera, la amebiasis y enterovirus como la poliomielitis.
El uso de vacunas y antibióticos ha reducido considerablemente los problemas de contagio, tanto que hoy en día se cuestiona el aislamiento del paciente, considerado tradicionalmente como la única forma eficaz de luchar contra la propagación de infecciones contagiosas, para la mayoría de infecciones. Las medidas de aislamiento siguen siendo fundamentales para limitar la transmisión de la tuberculosis antes y durante las primeras semanas de tratamiento y para determinadas infecciones virales. Deben aplicarse medidas de evitación con respecto a determinadas enfermedades.
DURACIÓN DEL CONTAGIO DE LA ENFERMEDAD | ||||
Enfermedad | Tiempo medio de incubación | Periodo de contagio | Duración habitual de la enfermedad | Desalojo de enfermos |
Tos ferina | Aproximadamente 8 días | 6 días antes de los ataques de tos a 5 semanas después del inicio de los síntomas | 1 mes y más | 30 días desde el inicio de la enfermedad |
Difteria | 2-7 días | Desde la contaminación por el bacilo hasta su desaparición, acelerada por los antibióticos | 1 mes | 30 días después de la recuperación o después de 2 muestras negativas tomadas 24 y 48 horas después de finalizado el tratamiento antibiótico |
Fiebre tifoidea | 9 a 21 días | 2 días antes del inicio de los síntomas hasta que las muestras bacteriológicas sean negativas | 1 mes | Hasta sanar |
Gripe | 1 a 3 días | Desde el inicio de los síntomas hasta el 3mi día de enfermedad | 7-10 días | Hasta sanar |
Impétigo | Algunos días | Mientras las lesiones cutáneas no hayan sanado | 4 o 5 días si se trata la enfermedad | Hasta sanar |
Meningitis meningocócica | 4 a 5 días | Unos días (duración acortada tomando antibióticos) | 12 días | Hasta sanar |
Paperas | 8 a 21 días | Desde 3 días antes de la inflamación de la parótida hasta que desaparezcan los síntomas. | 7-10 días | Hasta sanar |
Poliomielitis | 7 a 14 días | Hasta que el virus haya desaparecido en las heces, con un riesgo máximo 1D semana | 1 semana para la fase aguda | Hasta que el virus desaparezca en las heces. |
Sarampión | 10 a 14 días | Desde 6 días antes de la erupción hasta 5 días después de que haya desaparecido la fiebre. | 10 a 15 días | Hasta sanar |
Rubéola | 8 a 15 días | Desde 5 días antes hasta 5 días después de la erupción | 1 a 3 días | Hasta sanar |
escarlatina | 3-8 días | A lo largo de la fiebre y el sarpullido | 3 a 5 días si se trata la enfermedad | Hasta un frotis de garganta negativo, después de la curación. |
Tuberculosis respiratoria | Varios años | Siempre que el paciente sea portador del bacilo (generalmente durante las primeras 3 semanas de tratamiento) | 6 a 12 meses | Hasta la presentación de un certificado de esputo negativo |
Varicela | 14 dias | Desde 1 día antes hasta 7 días después de la erupción | 8-10 días | Hasta sanar |