Written by LA linfangitis carcinomatosa es un cáncer de pulmón, que corresponde a menos del 10% de los cánceres que afectan a este órgano.
Este término fue utilizado por primera vez en 1873, por Troisier, para describir la infiltración difusa de los vasos linfáticos en los pulmones por células malignas. Sin embargo, la primera publicación de las alteraciones derivadas de este trastorno se produjo antes, en 1823.
Este tipo de neoplasia está típicamente relacionado con carcinoma de mama, pulmón, estómago, colon, páncreas y próstata. Afecta con mayor frecuencia a hombres (60%), entre 40 y 49 años.
Aunque esta neoplasia se origina comúnmente por la diseminación hematológica de la neoplasia primaria, con extensión de los capilares a los ganglios linfáticos, también puede resultar de la diseminación retrógrada de los ganglios linfáticos hiliares y mediastínicos hacia el parénquima.
Las manifestaciones clínicas que pueden presentar los pacientes con esta neoplasia incluyen disnea, tos seca y sibilancias. En exámenes de imagen, como la radiografía de tórax, se observa engrosamiento de los septos interlobulillares y de las vainas broncovasculares, así como otras alteraciones a lo largo de los linfáticos, lo que histológicamente se traduce en la presencia de células neoplásicas en su interior.
Aunque las pruebas de función pulmonar y de imagen pueden ser útiles para llegar al diagnóstico, generalmente se cierra tomando muestras traqueobronquiales o lavado broncoalveolar.
El tratamiento incluye quimioterapia con análogos de platino y taxanos. La remisión total ocurre en aproximadamente el 50% de los pacientes con enfermedad avanzada. Sin embargo, la mayoría de los pacientes tienen una recurrencia en los primeros años después del final del tratamiento.
El pronóstico de la linfangitis carcinomatosa es malo, con una supervivencia media de menos de dos meses, cuando el paciente no recibe tratamiento. El médico tiene como objetivo mejorar la calidad de vida y prolongarla.
Fuentes:
http://www.sopterj.com.br/suplemento/2009_cancer/13.pdf
http://www.jornaldepneumologia.com.br/detalhe_artigo.asp?id=207
