Written by Tabla de contenidos
LA proteinuria es el exceso de proteína que se encuentra en la orina. Generalmente se elimina una cantidad mínima, pero cuando hay un exceso, se debe investigar el motivo porque la sobrecarga de proteínas en los riñones puede afectar su funcionamiento y causar daño al órgano. Este síntoma puede ser causado por otro problema que padece el cuerpo.
Como ocurre
En la porción más pequeña del riñón hay compartimentos llamados cápsula de Bowman, que involucran vasos sanguíneos de menor calibre (los capilares), en una forma avergonzada que forman el glomérulo de Malpighi. El conjunto de tres membranas que componen la cápsula de Bowman se denomina membrana basal glomerular, que sirve como filtro que devuelve partículas más grandes al organismo y envía partículas más pequeñas al túbulo renal. Algunas proteínas se envían al túbulo porque son más pequeñas, especialmente la albúmina, pero el túbulo renal tiene contacto con otros túbulos llamados túbulos proximales, los cuales llevan a cabo la absorción de agua, sal y otros componentes que el organismo pueda necesitar. Aun así, una pequeña cantidad de albúmina pasa a la orina. La cantidad considerada dentro del rango normal es de 150 mg cada 24 horas. Cuando esta cantidad se elimina en exceso no exorbitante, se denomina microalbuminuria, cuando esta cantidad es alarmante, macroalbuminuria.
Causas
Las causas pueden ser variadas, pueden ser problemas en el sistema urinario como el proteinuria glomerular, que es alguna inflamación o defecto en la membrana de filtración y proteinuria tubular que hay un mal funcionamiento en los túbulos proximales en la etapa de reabsorción de nutrientes. El ejercicio físico puede aumentar la liberación de esta proteína al alterar el flujo sanguíneo y entregar grandes cantidades de proteína a los riñones. Esto también ocurre en presencia de fiebre, resfriado, deshidratación y problemas cardíacos en la fase aguda, pero vuelve a los parámetros normales cuando el flujo sanguíneo se estabiliza. El nombre en este caso es proteinuria funcional o proteinuria transitoria. LA sobrecarga de proteinuria Se produce cuando a nivel celular se produce más de la capacidad de filtración de esta proteína. La proteinuria ortostática Consiste en la liberación de esta proteína al estar de pie, es muy común en adolescentes y niños.
La albúmina es responsable de varios factores en el cuerpo, como el control de la presión osmótica, el transporte hormonal y el control del pH. Su excreción generalmente causa espuma en la orina y esto puede ser una advertencia para otras enfermedades que deben ser investigadas, como infección renal, diabetes, atrición reumatoide, problemas en el sistema linfático y la médula ósea, hipertensión, anemia falciforme, lupus, malaria. e inflamaciones importantes. El exceso de proteínas en el cuerpo puede provocar hinchazón, especialmente en las vendas de los ojos y los tobillos, inflamación de los riñones, anorexia, mal sabor de boca, dolor al orinar, náuseas y vómitos. En las mujeres embarazadas es importante controlar la concentración de proteinuria porque es un signo de preeclampsia, que es un rápido aumento de la presión arterial que puede comprometer la vida de la madre y del feto.
Diagnóstico
Para asegurarse de que haya proteína en la orina, se recomienda una prueba de laboratorio EAS, en la que una cinta que tiene varios cuadrados con reactivos químicos que al mojarse con la orina cambia de color según la reacción. Esta prueba no es capaz de precisar qué proteína se excreta, para ello se requiere una prueba de electroforesis, que separa los componentes analizados a nivel molecular, distinguiéndolos por tamaño. Las pautas médicas son importantes antes de la recolección de muestras, ya que algunos medicamentos como los antiinflamatorios pueden causar interferencia en el diagnóstico, así como factores emocionales y hídricos en el cuerpo.
Tratamiento
El tratamiento consiste en restaurar el valor proteico e investigar la causa de la pérdida proteica. Como depende de la etiología de la proteinuria, los tratamientos son variados.
