Written by Medicamento utilizado en el tratamiento de la insuficiencia coronaria (falta de irrigación del músculo cardíaco por las arterias coronarias).
Formas principales
Bloqueadores beta Disminuir la frecuencia y fuerza de la contracción del corazón, lo que reduce su consumo de oxígeno y por tanto sus necesidades de irrigación. También reducen la presión arterial. Después de un ataque cardíaco, algunos betabloqueantes reducen significativamente la frecuencia de recurrencia. Pero pueden desencadenar, en el paciente, un espasmo bronquial o incluso insuficiencia cardíaca (reducción exagerada de la fuerza de contracción).
Bloqueadores de los canales de calcio se utilizan cada vez más en tratamientos a largo plazo y en casos de espasmo de las arterias coronarias. Se toleran mejor que los betabloqueantes, pero pueden provocar una sensación de congestión en la cabeza e hinchazón de las extremidades inferiores.
Trinitrina y nitratos dilatar los vasos sanguíneos, en particular los coronarios, mediante la relajación del tejido muscular contenido en su pared. El corazón se irriga mejor al mismo tiempo que disminuyen sus necesidades. Los nitratos por vía sublingual (debajo de la lengua), efectivos en menos de 2 minutos, son la base del tratamiento de los ataques de angina. La administración oral o transdérmica (aplicación cutánea) está indicada en tratamientos de larga duración, aunque la acción de los fármacos desaparece con el tiempo. La trinitrina intravenosa y el dinitrato de isosorbida están destinados al tratamiento intensivo de la angina inestable y el infarto.
Además, las preparaciones orales de nitratos también están indicadas para actuar frente a determinadas insuficiencias cardíacas, pero su efecto vasodilatador puede provocar hipotensión arterial.
Molsidomina es transformado por el hígado en un derivado que tiene propiedades similares a las de los nitratos, es decir, que dilata los vasos sanguíneos.
Amiodarona dilata las arterias coronarias. Solo requiere una ingesta diaria. Puede causar bradicardia, alterar el funcionamiento de la glándula tiroides y causar fotosensibilización (reacción de la piel al sol). Por tanto, es necesario controlar periódicamente la función tiroidea.
Indicaciones
Los medicamentos contra la angina se prescriben en el tratamiento de diferentes formas de insuficiencia coronaria: tratamiento inmediato del ataque de angina o angina de pecho; tratamiento de emergencia de angina inestable (grave) e infarto de miocardio; tratamiento a largo plazo de la enfermedad coronaria. Estos medicamentos se usan solos o combinados entre sí para lograr la máxima eficacia.
