Written by LA síndrome dumping, también conocido como vaciamiento gástrico rápido, es una complicación bariátrica, en la que los alimentos ingeridos pasan rápidamente por el estómago, cayendo al intestino delgado con una gran parte aún sin digerir.
En cierto modo, este síndrome se presenta después de prácticamente todas las cirugías bariátricas, alcanzando una prevalencia del 50% tras las gastrectomías parciales. Fue descrito por primera vez en 1913, por Hertz, responsable de correlacionar las manifestaciones clínicas con el rápido vaciamiento gástrico. En 1922, Mix introdujo el término dumping, cuando señaló el vaciamiento acelerado del contenido gástrico con seriografías de los pacientes que presentaban este trastorno.
Después de la cirugía bariátrica, los movimientos peristálticos pueden volverse desregulados, volcando el contenido gástrico muy rápidamente en el intestino delgado. La ingesta de determinados alimentos como azúcares refinados, derivados de la leche y grasas facilita la aparición de crisis.
Las manifestaciones clínicas comienzan con plenitud gástrica poco después de ingerir una pequeña porción de comida (30 a 60 minutos), o incluso unas horas después (1 a 2 horas), seguidas de cólicos o dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea intensa, sudoración, taquicardia y desmayos. Es común que las personas con este trastorno padezcan hipoglucemia (llamada hipoglucemia alimentaria), ya que el rápido paso de los alimentos a través del estómago activa el páncreas, lo que hace que este órgano libere cantidades excesivas de insulina al torrente sanguíneo.
El diagnóstico se realiza básicamente en base a la sintomatología que presentan los pacientes sometidos a cirugía bariátrica. Se deben realizar algunas pruebas para descartar otros trastornos que provoquen síntomas similares. La fluoroscopia con bario y la gammagrafía con radionúclidos son dos formas de diagnosticar dumping.
El tratamiento incluye cambiar los hábitos alimenticios, evitar consumir alimentos que provoquen síntomas y consumir comidas pequeñas durante el día. En muchos casos, también es necesario utilizar medicamentos que tengan como objetivo retrasar la digestión.
Fuentes:
http://en.wikipedia.org/wiki/Gastric_dumping_syndrome
http://cirurgia-bariatrica.info/mos/view/S%C3%ADndrome_de_Dumping/
http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0100-69912009000500009&script=sci_arttext
