Síndrome del intestino corto – Enfermedades

LA síndrome del intestino corto (SCI), o simplemente llamado intestino corto, se refiere a una enfermedad de malabsorción resultante de la resección quirúrgica del intestino delgado (como, por ejemplo, en la enfermedad de Crohn o tumores), derivaciones del tránsito intestinal (como en el caso de fístulas y tumores bariátricos). cirugía) o, en raras ocasiones, por disfunción completa de gran parte del intestino delgado (por infecciones, isquemia, quimioterapia y / o radioterapia).

De manera más simple, este trastorno puede tener una etiología anatómica o funcional, dando lugar a problemas de absorción de nutrientes, hecho que puede ser contrarrestado por una mayor ingesta de alimentos y por adaptaciones estructurales y metabólicas intestinales.

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Este proceso de adaptación implica los siguientes cambios:

  • Agrandamiento y alargamiento de las vellosidades intestinales;
  • Aumento del diámetro del intestino delgado;
  • Disminución de los movimientos peristálticos, lo que hace que los alimentos pasen más lentamente a través del intestino delgado.

Las manifestaciones clínicas de SIC pueden incluir:

  • Dolor abdominal;
  • Diarrea o esteatorrea;
  • Retención de líquidos;
  • Flatulencia;
  • Vómitos
  • Perdida de peso;
  • Desnutrición;
  • Fatiga.

Algunas complicaciones que resultan del área más pequeña de absorción intestinal son la deficiencia de vitaminas A, D, E, K y B12, calcio, ácido fólico, hierro, zinc y magnesio. Estas deficiencias pueden manifestarse como anemia, hiperqueratosis, equimosis, espasmos musculares, problemas de coagulación y dolor de huesos. Además, estos pacientes pueden tener retraso del crecimiento (cuando la HIC todavía está presente en la infancia), deshidratación, úlceras gástricas por exceso de ácido gástrico, proliferación exacerbada de bacterias en regiones dilatadas del intestino, litiasis biliar y renal por baja absorción de bilis. o calcio.

El tratamiento del SBS puede incluir diferentes formas terapéuticas, como el uso de fármacos antidiarreicos (por ejemplo, loperamida y codeína); suplementos vitamínicos; inhibidores de la bomba de protones y bloqueadores Hdos con el objetivo de disminuir el ácido del estómago; suplementos de lactasa, para mejorar la hinchazón y la diarrea relacionadas con la intolerancia a la lactosa; cirugía para agrandar el intestino delgado; nutrición parenteral o enteral.

La adopción de ciertos hábitos alimenticios favorables para las personas con SIC incluyen:

  • Incrementa la hidratación;
  • Dar preferencia a carnes blancas, a la parrilla o cocidas;
  • Consumir alimentos angustiantes, como guayaba, manzanas peladas, banana-manzanas, anacardos, patatas hervidas, entre otros;
  • Consuma preferentemente verduras cocidas;
  • Consumir leche desnatada o productos fermentados;
  • Consume queso bajo en grasa.

Además, es importante evitar ciertos alimentos, como:

  • Alimentos grasos, como maní, nueces y aguacate, entre otros;
  • Vegetales de hoja, como brócoli, acelgas, lechugas, repollo, entre otros;
  • Frutas que ayudan contra el estreñimiento, como papaya, ciruela, naranja, piña y melón;
  • Alimentos ricos en azufre; como apio, berro, brócoli, cebolla, col rizada, coliflor, espinaca, entre otros;
  • Bebidas gaseosas;
  • Bebidas alcohólicas.

Fuentes:
http://www.naspghan.org/user-assets/Documents/pdf/diseaseInfo/ShortBowel-P.pdf
http://www.projetodiruntas.org.br/9_volume/terapia_nutricional_na_sindrome_do_intestino_curto_insuficiencia_falencia_intestinal.pdf
http://www.ccddf.com.br/nutricao/SINDROME_DO_INTESTINO_CURTO.pdf
http://www.news-medical.net/health/Short-Bowel-Syndrome-(Portuguese).aspx

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